春节将至,为保障春节期间母婴安全,让医务人员呼之即来、来之即战,确保孕产保健部能应对各种紧急、突发情况,孕产保健部管理团队于2024年2月5日、6日分别在产科一病区、二病区、产房进行了“紧急分娩”“新生儿窒息复苏”“产后出血”“子痫”“新生儿呛奶窒息”等一系列应急演练。
此次应急演练突破创新采用无剧本模式,全程由产科负责人喻云倩扮演孕产妇、护士长扮演家属,根据日常工作中遇到危急情况随机出题,主要考察在各种紧急事件下医护人员的应对能力、科室的应对流程、急救仪器设备功能状态等情况。
产科二区“紧急分娩”应急演练
产科二区模拟818床家属呼救:“老师,老师,快点,孕妇马上就要生了”。一声紧急呼救拉开了演练序幕,当班护士立即查看,孕妇为经产妇,产程进展快,宫口开大10cm,需立即送入产房分娩。护士立即启动“紧急分娩”流程,通知医生、助产士,同时护送孕妇到产科二病区应急产房做好接生准备,全程医护人员不停关心安抚孕妇紧张情绪,指导孕妇及家属正确应对及准备相关物品。
演练中各岗位人员均及时到位并各司其职,完成该孕妇分娩,新生儿顺利娩出。
产科二区“新生儿窒息复苏”演练
新生儿娩出后,喻云倩马上出题,目前“新生儿足月、羊水清亮、有呻吟、肌张力差”,巡回护士和医生立即启动“新生儿窒息复苏”流程,期间喻云倩不断改变新生儿的各项生命体征指标,加大出题难度考验大家。经过清理呼吸道、摆正体位、刺激、正压通气、胸外心脏按压、气管插管、给药等一系列急救措施,新生儿呼吸、心率、肌张力、血氧饱和度等生命体征恢复如常,窒息复苏成功。
产科一区6楼(待产、危重症病区)“子痫”应急演练
产科一区待产病房模拟602床1名36周单胎妊娠、重度子痫前期孕妇突然抽搐,家属呼救,责任护士立即查看孕妇,考虑孕妇发生子痫,立即呼救、拉好床栏,医护人员予开口器和舌钳避免舌后坠、吸氧、心电监护、留置尿管、详细查体排查有无颅内出血、药物解痉降压等治疗。通过急救,孕妇病情稳定,准备手术结束分娩。
产科一区7楼(母婴同室区)“新生儿呛奶窒息”应急演练
产科一区模拟715床家属怀抱新生儿呼救:“老师,我的娃儿喂奶后呛奶,现在没有反应了”。值班护士意识到是新生儿呛奶引起窒息,随即一边行“海姆立克” 急救法, 一边大声向值班医师呼救,同时将新生儿抱至抢救室。值班人员迅速到位,通过吸痰、正压通气、胸外心脏按压、心电监护等一系列抢救措施,新生儿转危为安,转至新生儿科病房观察治疗。
产房“产后出血”应急演练
产房模拟515床分娩后观察完2小时,助产士准备将产妇送出产房,出产房前检查时,发现产妇子宫轮廓摸不清,阴道流血多,立即持续按压子宫、呼救,上级助产士和医生迅速到场,启动产后出血科内抢救小组。经过吸氧、心电监护、安置导尿管、开放液体通道、补液、检查软产道、床旁超声排查腹腔内出血、抽血检验、宫缩用药、止血用药等一系列抢救后,产妇子宫收缩好,阴道出血控制,抢救成功。
喻云倩作总结
演练完毕,产科负责人喻云倩对演练中的亮点提出肯定,对存在的问题进行指导,并提出整改措施。对部分人员掌握不够熟练的地方,在现场反复督导复盘,直到每个流程、治疗措施都熟练掌握。
通过本次一系列即兴演练,体现了我部产科医、护、助的配合能力、应急反应速度和应对能力,也对相关急救流程再次进行了全面梳理。无剧本式急救演练,充分还原危急重症急救现场,体现出医护人员的真实急救能力。值此中国传统新春佳节即将来临之际,通过此次演练,乐山市妇幼保健院产科充分准备,将尽全力保障乐山地区母婴生命安全。
产科简介
乐山市重点医学专科(甲级),承担着全市急危重症孕产妇会诊、转诊、救治工作和辖区内产科专业医疗机构的培训督导工作。
科室拥有多功能分娩产床、母婴监护仪、双胎胎心监护仪、婴儿辐射台、新生儿监护仪、导乐仪、气囊助产仪、超声可视化监测仪、麻醉机、红蓝光治疗仪、气压治疗仪、低频电疗仪、心电监护仪、除颤仪,并配备有家庭化分娩产房、家庭化病房、VIP待产室、导乐室、产妇康抚室、瑜伽健身室、阅览室等。
科室主要开展无创接生、自由体位分娩、分娩镇痛(药物性和非药物性)、导乐“1+1”陪伴分娩、剖宫产术、剖宫产术后快速康复、孕产妇自体预存式输血、超声可视化产程监测、COOK-球囊引产、欣普贝生促宫颈成熟促进阴道分娩、Bakri球囊填塞术及产妇康抚技术等。在全市率先开展的孕产妇自体预存式输血,对前置胎盘、RH阴性血型、子宫肌瘤较大(5cm以上)、胎盘附着面广泛、前置血管、孕次大于5次、三次以上剖宫产、血小板下降等危重孕产妇的急救提供了有力的保障。