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【健康科普】“歪头杀”——先天性肌性斜颈

发布时间:2023-10-27 21:22:19    来源:    点击:1177    【字体:

“医生,麻烦帮我看哈我娃儿‘颈子’咋个是这样子的呢,他脑壳一直向右边歪起,把他‘转正’后马上又歪起了,是不是有啥子问题哦?”

当遇到这种情况,家长们要注意了,要像这位妈妈一样警惕,不要以为这样的“歪头杀”可爱喔,您的孩子很可能存在先天性肌性斜颈

小儿斜颈俗称“歪脖子”,小儿外科常见以及需要治疗的三种是:先天性肌性斜颈、骨骼畸形导致的斜颈和寰枢椎半脱位。其他还包括由耳源性、眼源性、局部炎症、肿瘤、习惯性导致的斜颈等。

今天我们就来聊聊先天性肌性斜颈,它是由患侧胸锁乳突肌缩短或发生纤维性挛缩造成头向患侧偏斜的病症。


一、病因

目前先天性肌性斜颈的病因尚不清楚,存在多种病因学说,一般认为是各种因素导致胸锁乳突肌的血液循环障碍,进而出现患侧胸锁乳突肌纤维化和挛缩,但不能排除其他先天性致病因素。


二、临床表现


早期表现:出生后7-10天,可发现胸锁乳突肌中部出现梭形、质硬、无痛肿块、右侧较多见。多在2个月后开始变小,4-6个月后消失变成无弹性的纤维索带。

远期表现:患侧胸锁乳突肌挛缩和头部歪斜;头面颈部继发性畸形出现(如颅骨发育畸形、面部不对称、患侧面部缩小、斜视、高低肩、脊柱侧弯等);头颈部活动受限。


三、危害


先天性肌性斜颈若不及时治疗,对宝宝可能带来以下危害:

(一)头部歪斜加重

(二)继发性畸形加重

(三)导致心理健康问题


四、治疗


(一)非手术治疗(手法按摩治疗)

适合于1岁以内的患儿,需要坚持6个月—1年,须在专科医生指导下进行。

先天性肌性斜颈往往在出生1个月以内发现,早期诊断、早期治疗,越早治疗效果越好。


(二)手术治疗

经手法按摩治疗效果不佳或未经治疗的1岁以上患儿。

手术最佳年龄为1—5岁。5岁以上者易出现畸形矫正效果不理想。

手术治疗通过对患侧胸锁乳突肌进行松解,术后在专科医生的指导下佩戴支具及功能锻炼,一般效果良好。




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