“医森，你咋个把我的手术排在他的后头呢？我比他还早一天入院呢！”

在外科病房，经常有病人提出这样的疑问，今天我们就来聊一聊手术顺序是根据什么安排的，或者说医生是如何决定手术顺序的。

一、每天能有多少个第一台？

（综合外科负责人王志刚为病人行乳腺癌根治术）

（二）年纪大小。因小孩代谢快，老人年老体弱，不耐饥饿。儿童中年龄越小或老人中年龄越大的患者多为第一台。

（麻醉科主任周军为小儿尿道下裂病人行气管插管术）

（三）手术切口清洁深度分类。手术切口分为四类：清洁切口、清洁污染切口、污染切口、污染感染切口等，是不是有点晕？

用老百姓的话来说就是先做干净的切口手术，再做污染的切口手术。举例说：甲状腺、乳腺、疝气等手术为一类清洁手术切口；剖宫产、食道等手术为二类清洁-污染手术切口；胃肠道、胆道内容物有明显溢出污染等手术为三类污染手术切口；如果患者患有传染性疾病或感染病灶则为四类感染切口，例如患者的化验室检查结果为乙肝表面抗原阳性、丙肝抗体阳性、梅毒抗体阳性，或者患有结核、SARS（非典型性肺炎）等传染性疾病，又或者患者已经存在伤口的感染，如脓肿切开引流手术均属于四类感染手术切口，需进入感染手术间，通常会安排在最后一台手术。这样能够减少手术间的污染，包括消毒的这些措施，避免后续的交叉感染。若上述原因都不涉及时，通常会按照患者入院的先后顺序决定手术顺序，即先入院者先做手术。 

（小儿外科负责人李杰行腹腔镜下化脓性阑尾炎切除手术）

决定手术顺序是有医疗原则的，您理解了吗？通常情况下，医生在手术前都会告诉您是第几台，预计手术时间是几点，所以请您不要着急，在病房耐心等待。

麻醉科简介

麻醉科是一门新兴的综合性学科，属医院一级临床科室。业务范畴涉及围术期麻醉管理，同时参与医院危急重症患者的急救复苏等工作。
主要开展项目：气管插管全身麻醉、椎管内麻醉、麻醉镇静监护、动脉穿刺术、深静脉置管术、术后镇痛、分娩镇痛、无痛人流、可视喉镜下困难气道插管、小儿麻醉及舒适化医疗等相关的临床麻醉技术。   
科室拥有Dräger麻醉机、迈瑞WATO-65Pro电子化麻醉工作站、BeneVision N系列多参数监护仪、UE电子软镜、可视喉镜、动脉（静脉）穿刺测压装置、4k超高清奥林巴斯宫腹腔镜、超清Storz宫腹腔镜、爱尔博电外科工作站、美敦力无线超声刀系统、冷刀宫腔镜、视频教学系统及现代化层流手术间。

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