“神兽出笼”
小儿外科门诊又会迎来一大波看小丁丁的
俗称的“包皮季”又来了
每年暑假很多家长（妈妈居多）都会带小男孩来看小丁丁。那么“妈妈觉得长的包皮”究竟该不该割？小儿外科医生带大家快速了解。
小丁丁的包皮有哪些款式？
包皮就是包在“小丁丁”外面那层皮肤啰，它把龟头包住，如果完全翻不开的就是包茎，能够翻开但不能露出龟头的就是包皮过长。家长朋友们可对照下图决定是否需要带小朋友就医。
“妈妈觉得长的包皮”是不是必须都要割？
答案当然是
有一种冷是妈妈觉得你冷，有一种包皮过长是妈妈觉得你长，有一种包皮必须要切是他们班上大多数男同学都切了。不得不说关于包皮切不切的这个话题让很多家长感觉很是焦人啊。
一、包茎的男生包皮不能向上翻起，且大多包皮口狭小，严重的会影响排尿，甚至引起尿路感染。（看看小朋友尿尿时“小鸡鸡”前面鼓包了吗，如果有这种情况，可能就是包茎影响排尿了。）
重点提示：
3周岁前多为生理性包茎，
绝大部分不需要处理。
二、反复发作包皮龟头炎，包皮口皮肤苍白，包皮瘢痕形成弹性变差。
三、包皮嵌顿，包皮翻开后没有及时复位，包皮口卡在冠状沟，可能导致龟头缺血，这种不仅要切，还可能要急诊切。
还有哪些情况是不能割的？
隐匿阴茎、阴茎下弯、尿道下裂以及肥胖导致的埋藏阴茎是不能随便割的。前三种都需要通过手术进行矫正，而肥胖导致的埋藏阴茎，小儿外科医师的建议是：先回家减减肥，不要着急，再等一等，“小丁丁”来日方长哟。
温馨提示：包皮长短与阴茎发育并没有直接关系，盲目地割包皮反而有可能给小丁丁带来灾难性的后果！需由专业的小儿外科医生或小儿泌尿外科医生正确评估小丁丁的情况！
包皮是怎么割的？
目前主要采用的是包皮环套扎术，可选用型号适合的包皮环或包皮吻合器，手术时间大约10分钟，能配合的小朋友我们可采用局部麻醉，必须要做的但不能配合的小朋友我们选择全麻。术后避免剧烈运动，做好日常护理，大约2-3周就能痊愈啦。
一、尽量选择穿宽松的衣服，可选择小纸杯或专用内裤罩住小丁丁避免摩擦增加疼痛。术后避免剧烈运动，建议适量饮水，勤排尿，术后3天可淋浴洗澡，不建议泡澡、游泳。避免牵拉包皮环，包皮环非自然脱落可能会导致出血。
二、术后1-2天还是会有疼痛，可遵医嘱口服或外用止痛药。
三、术后口服抗生素预防感染。
四、有的小朋友术后会有阴茎肿胀或分泌物，可使用温盐水坐浴（温盐水配制方法：4斤温水+50g食用盐），每日3-5次，每次10-20分钟，坐浴后清水洗净，保持干燥，外用消毒剂消毒阴茎皮肤及尿道口，预防感染。
了解完这些要点后，家长朋友们如果还有疑问可到小儿外科门诊就诊咨询。
小儿外科简介
乐山市妇幼保健院（乐山市妇女儿童医院）小儿外科由院长、“嘉州名医”、四川省医学会小儿外科专委会常务委员包平倩领衔，汇集多位具有多年小儿外科专业诊疗经验的医护专家组建，主要诊疗范围包括新生儿外科、小儿普外科、小儿泌尿外科、小儿骨科、小儿胸外科、小儿肿瘤外科，科室团队对小儿各类急症及结构性出生缺陷具有丰富的诊疗经验，致力于开展儿童各类疾病的微创治疗，并率先在乐山地区开展小儿单孔腹腔镜手术、腹腔镜疝囊高位结扎术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜胆总管囊肿根治术、腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜肛门成形术、腹腔镜巨结肠根治术、腹腔镜Meckel憩室切除术、腹腔镜脐尿管囊肿切除术、腹腔镜睾丸下降固定术、腹腔镜肾盂输尿管成形术、腹腔镜食管裂孔疝修补术、腹腔镜膈疝修补术、胸腔镜隔离肺切除术等微创手术。医院作为本地区唯一开设小儿外科的妇幼保健机构，始终秉承医院宗旨，充分发挥学科优势，努力提高医疗服务，为儿童的健康成长保驾护航。
小儿外科主要诊疗病种
新生儿外科：肛门闭锁、肠闭锁、肠狭窄、肥厚性幽门狭窄、肠旋转不良、食道闭锁、十二指肠梗阻、坏死性小肠结肠炎、环状胰腺、新生儿膈疝、脐膨出、腹裂等。小儿普外科：疝（腹股沟疝、脐疝、腹壁疝）、鞘膜积液、阑尾炎、腹膜炎、肠梗阻、消化道穿孔、肠套叠、肠系膜囊肿、肠重复畸形、巨结肠、胆管扩张（胆总管囊肿）、胆囊炎、胰腺炎、脾肿大、脐尿管囊肿、脐尿管瘘、脐茸、腹部外伤、肛门直肠畸形、甲状舌管囊肿、浅表肿物（钙化上皮瘤、皮脂腺囊肿、表皮样囊肿）、鳃裂瘘管（鳃裂囊肿）、软组织感染、便秘等。小儿泌尿外科：阴茎显露不良（包皮过长、包茎、隐匿性阴茎等）、隐睾、阴囊急症（睾丸扭转、睾丸附件扭转、附睾炎、阴囊外伤等）、尿道下裂、肾积水、膀胱输尿管反流、输尿管开口异位、先天性输尿管扩张症、肾输尿管重复畸形、精索静脉曲张、尿道口囊肿、卵巢囊肿、泌尿系结石、遗尿等。小儿骨科： 骨折及关节脱位、多指（趾）、并指（趾）、狭窄性腱鞘炎（扳机指）、斜颈、腘窝囊肿、马蹄内翻足、扁平足、膝内翻、膝外翻、发育性髋关节发育不良（髋关节脱位）、骨肿瘤、骨髓炎、关节炎等。小儿胸外科：先天性膈疝、食道裂孔疝、隔离肺、肺囊肿、先天性肺气道畸形、膈膨升、纵膈肿瘤、漏斗胸、鸡胸等。小儿肿瘤外科：各部位血管瘤及淋巴管瘤、软组织肿瘤、畸胎瘤、睾丸肿瘤、卵巢肿瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤、神经母细胞瘤、肾上腺肿瘤、胰腺肿瘤等。
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