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【健康科普】“唐筛与NT”,您了解多少?

发布时间:2024-06-14 14:38:44    来源:    点击:485    【字体:

唐氏综合征(又称先天愚型)是由21号染色体三体引起的出生缺陷,是智力低下最常见的遗传学病因。18-三体综合征是由胎儿18号染色体三体引起的出生缺陷。常伴有多种畸形,如:先天性心脏病等。开放性性神经管缺陷(ONTD)是一类中枢神经系统的出生缺陷,包括无脑儿、脊柱裂、脑膨出等。上述疾病大多数并非由家系遗传而来,因此每个孕妇都有分娩先天缺陷儿的可能,患儿一旦出生则无法治愈。


目前唯一能有效减少上述几种出生缺陷疾病发生的方法是进行产前筛查和产前诊断。所以孕妈妈们非常有必要了解一下唐氏筛查与NT检查的知识。

唐氏筛查和NT检查采用的技术手段不一样

唐筛是血清学产前筛查检查的俗称,是一种通过抽取孕妇静脉血,检测母体血清中甲胎蛋白、绒毛促性腺激素、游离雌三醇、抑制素A的浓度,并结合孕妇的体重、年龄、采血时的孕周等,计算出21号染色体三体综合征、18号染色体三体综合征、ONTD危险系数的检测方法。


NT筛查是指颈部透明层厚度,又称为颈后透明带扫描,是通过B超手段测量胎儿颈项部皮下无回声透明层最厚的部位,用于评估胎儿是否患有唐氏综合征等染色体病的一项早期排畸检查。若孕妇在NT检查中检测出NT值超出正常范围,则应进一步进行排畸检查。


检查时间不一样

NT检查时间:11周之前做NT检查从技术上来说很难实现,因为此时胎儿仍太小;而超过14周,胎儿皮下的积水可能会被正在发育的淋巴系统吸收,从而无法得出确切的检测数据。因此,孕妇需在孕11-14周内到医院进行NT检查。


唐筛检查时间:34岁以下的年轻孕妇都应进行唐筛检查,检查可在妊娠15~20+6周内进行。


筛查提示有风险怎么办?

唐筛和NT筛查属于孕期产前筛查,其结果不是诊断,只是风险评估。筛查结果若为低风险,提示胎儿发生上述疾病的可能性较小,但不能完全排除上述疾病或其他异常的可能;筛查结果若为高风险,提示胎儿发生上述疾病的可能性较大;筛查结果若为临界风险,提示胎儿发生上述疾病的可能性较一般人群高。建议在优生遗传医生的指导下,根据自身情况,选择外周血胎儿游离DNA检测(无创DNA产前检测)或直接进行产前诊断(羊水穿刺)。


而已超过35岁的高龄孕妇、家族中唐氏综合征患者、已经生过唐氏综合征患儿的女性,属于高危人群,所以就不需要再进行血清学产前筛查,而应直接进行羊水穿刺检查或绒毛检查。


乐山市产前诊断中心简介

乐山市产前诊断中心是乐山市唯一一家产前诊断机构,也是我省继四川省产前诊断中心(四川大学华西第二医院)之后,第二家独立开展孕妇外周血胎儿游离DNA产前筛查(无创DNA检测)、基因拷贝数变异检测(CNV-seq)的产前诊断机构。

科室拥有illumina NextSeq550AR二代测序仪、ABI 3500xl Dx一代测序基因分析仪、贝克曼UNICel 800Access化学发光免疫分析仪、徕卡全自动染色体扫描分析仪、ZEISS蔡司摄像显微镜及染色体分析系统、美国GEvoluson E8彩色多普勒超声诊断仪、韩国麦迪逊WS80A彩色多普勒超声诊断仪、飞利浦IU Elite彩色多普勒超声诊断仪、迈瑞R7彩色多普勒超声诊断仪、联影UMR570 1.5T MRI。

具备资质和能力开展产前筛查、产前诊断所有类别的技术服务,包括:生化免疫、分子遗传、细胞遗传、医学影像(超声和核磁)、遗传咨询。服务人群覆盖乐山全市并辐射周边地市州。包括中孕期母血清学产前筛查(唐氏筛查)、地中海贫血筛查及基因诊断、外周血染色体检测、羊水染色体检测、快速产前诊断(QF-PCR)、母血污染鉴定、孕妇外周血胎儿游离DNA产前筛查(无创DNA检测)、基因拷贝数变异检测(CNV-seq)、脊肌萎缩症SMN1基因检测、遗传性耳聋基因检测、家系全外显子测序分析、单基因病扩展性携带者筛查;胎儿NT检查、胎儿系统性超声检查(胎儿Ⅲ级检查)、胎儿针对性超声检查(胎儿Ⅳ级检查)、胎儿超声心动图检查;胎儿磁共振成像(MRI)等。


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