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【健康科普】娃儿湿疹,您了解多少?

发布时间:2024-03-18 11:15:18    来源:张雨薇    点击:570    【字体:

湿疹是一种慢性、反复性的皮肤瘙痒性炎症,皮肤屏障功能差、接触过敏原、皮肤过于干燥等因素均可引起湿疹。

日常生活中,宝妈宝爸们常常分不清痱子和湿疹,尤其到了夏季,更容易将两者混淆。二者如何区分呢?


湿疹的分类
婴幼儿湿疹一般分为3类:

一、脂溢型湿疹:又叫「乳痂」或「头泥」,常出现于皮脂腺较多的部位,如头部、前额、面颊、眼眉、耳朵、腋下、腹部和大腿间的皱褶等部位。特点是皮肤红斑、油腻鳞屑、没有瘙痒或轻微瘙痒,头皮上有淡黄色油腻鳞屑。患处皮肤会轻微变红,黏着油腻的小薄片或黄色的厚鳞屑,形成一层疮痂,一般不会发痒,常见于出生后3周~3个月的宝宝。

二、渗出型湿疹:多发生于胖宝宝,表现为皮肤红斑、边缘模糊,红斑上密集针尖大小突起的皮疹、顶部有水泡的丘疱疹、水疱和渗液。渗液干燥后则形成黄色厚薄不一的痂皮,常因剧痒、搔抓、摩擦而致部分痂剥脱,显露多量渗液的鲜红糜烂面,以脸颊多见,重者可累及整个面部及头皮。如有继发感染,可出现脓疱、局部淋巴结肿大、发热等症状。

三、干燥型湿疹:表现为淡红色或暗红色斑片、密集小丘疹,无水疱,皮肤干燥无明显渗出,表面附有灰白色糠状鳞屑,常累及面部、躯干和四肢,反复发作时亦可见轻度皮肤增厚、皲裂、抓痕或结血痂。


为什么会出现湿疹?

宝宝湿疹一般可分为内、外两种因素。

一、内在因素:主要和宝宝身体素质相关,包括过敏性体质、胃肠道功能或内分泌代谢紊乱、慢性感染、神经精神异常等。

(一)遗传了家族过敏体质可引起湿疹,且反复不愈;

(二)刚出生的宝宝,从母体中带来的雌激素水平高,皮脂腺分泌旺盛,易发生脂溢性湿疹;

(三)皮肤结构角质层薄、毛细血管网丰富、容易导致变态反应发生;
(四)孩子患消化不良、腹泻等胃肠道功能或内分泌代谢紊乱时,皮肤出现特应性炎症。



二、外在因素:一般是指外界物质对身体的刺激,包括物理因素、化学因素、生物因素、食物因素等。
(一)宝宝进食了含有变态反应原的食物。纯母乳喂养的宝宝,也可能对母亲饮食中某种食物过敏。
(二)日光照射皮肤时间较长、室温偏高,衣被过厚、出汗多。
(三)给宝宝穿化纤、羊毛类衣服,使用化纤织物做尿布或尿布质地粗硬且清洗不太干净,尿布上残留洗衣粉的碱性物质。
(四)给宝宝使用一些引起过敏的护肤用品、洗涤用品等。
(五)溢奶、流口水等机械刺激,也可能会引起湿疹。
(六)宝宝接触花粉、尘螨等。

如何预防湿疹?

一、坚持母乳喂养的母亲,可记录自己的饮食以便寻找导致宝宝出现湿疹的可疑食物,并加以回避。

二、辅食添加后,在辅食添加过程中同样应进行饮食记录,一旦发现宝宝出现湿疹,应对可疑食物加以回避。

三、平时注意宝宝皮肤的保湿护理。推荐使用低敏无刺激的洗浴用品。注重PH值,一般选择弱酸性的,PH值5.5左右,且不含香料。特别是在秋冬季洗完澡后,给宝宝全身涂抹婴儿润肤油,防止皮肤干燥。皮肤明显干燥者应适当减少清洁用品的使用次数。

四、孩子的衣物应为柔软的棉织品,不穿腈纶、羊毛、丝绸和人工纤维等织物。

五、平时对宝宝贴身衣物以及睡觉的床单被套及时更换清洗,保持干净卫生。


湿疹瘙痒的护理
对于湿疹引起的瘙痒,一般来说,只要正确使用湿疹药膏(一般含有激素)就能得到基本控制,但有些中重度湿疹,使用后瘙痒仍然不能得到控制。
如果宝妈们认真做好以下几点,可以帮助宝宝减轻瘙痒:
一、选择宽松全棉的衣服:避免给宝宝穿羊毛或化纤的衣服,接触宝宝身体的床上用品以及照顾宝宝的大人所穿衣服,也最好都是全棉的。
二、剪短宝宝的指甲:以减少皮肤损伤和抓痕。晚上宝宝睡觉时,可以给宝宝戴上手套。
三、“低温”水浴:泡在略低于40℃的水中,减轻宝宝的瘙痒,同时可在沐浴时使用低敏无刺激、弱酸性的婴儿沐浴露。
四、使用婴儿湿疹专用润肤剂:沐浴后立刻使用婴儿湿疹专用润肤剂,并及时、足量、多次涂抹。
五、适当增减衣服:切忌给宝宝穿太多,特别是炎热天气,否则会加重瘙痒,引起宝宝搔抓而加重湿疹。

不同程度湿疹的处理
根据宝宝湿疹严重程度采取不同的治疗方法:
一、轻度湿疹:以保湿为主,增强宝宝皮肤的屏障功能。每天涂抹3-5次,每日润肤霜总共用量在20-40g。
二、中度湿疹:中度湿疹持续涂抹外用糖皮质激素药膏,如氢化可的松或地塞米松乳膏,同时保持皮肤清洁
三、重度湿疹:如果宝宝的皮肤有感染或渗水等严重迹象,就不可再涂抹润肤霜了,要及时咨询医生,不可自行处理。
四、外涂激素是治疗湿疹最推荐的首选方法。
五、使用激素药膏,需严格遵守医生的建议,不要对副作用过度恐慌。
六、润肤剂可和外用药膏一起使用,先涂药膏,再涂润肤剂。建议间隔15-30分钟,避免外用药膏被稀释或沾染到正常皮肤。
七、得了头皮湿疹,宝宝可适度洗头发。用清水且水温建议在32-37℃之间,洗浴时间5分钟左右;不建议使用普通洗发水。如有必要,可选用弱酸性或温和的洗发产品。洗好后用浴巾等蘸干水,尽量减少对头皮的摩擦。

注意:和荨麻疹一样,湿疹用药也是个难题,家长一定要在医生的指导下使用,切勿自行滥用药物。



儿科简介


乐山市妇幼保健院(乐山市妇女儿童医院)儿科是乐山市医学重点专科(甲级),集儿童危急重症救治、疑难病症诊治、区县患儿转运及教学科研等能力为一体,承担着对我市11个区县的业务及技术指导。

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